Uitvaart Internet Diensten logoLaatste Wensen-/Uitvaartcodicil


Bloemen:
Ik wil bloemen bij mijn uitvaartplechtigheid: O ja O nee O laat ik vrij
Indien ja, soorten: ………………………………………………………………………………………………………………………
Indien ja, kleuren: ………………………………………………………………………………………………………………………

Sprekers bij afscheid
O ja  O nee O laat ik vrij
O Ik wil graag dat de volgende persoon spreekt op mijn uitvaar, is op de hoogte: O ja   O nee
Naam:                 ............................................................
Adres                   ........................................................................................
Plaatsnaam        ........................................................................................
Telefoon             ..........-.............................. / 06-......................................

Muziek bij afscheid
O
ja   O nee O laat ik vrij
Ik wil live muziek: O ja O nee  O laat ik vrij
Indien ja:
Ik wil graag dat de volgende persoon live optreed bij mijn uitvaart
Naam:                 ............................................................
Adres                   ........................................................................................
Plaatsnaam        ........................................................................................
Telefoon             ..........-.............................. / 06-......................................
Ik wil graag dat de volgende nummers worden gebracht:
1.                           ........................................................................................
2.                            ........................................................................................
3.                            ........................................................................................
Indien ik geen live muziek wil c.q. dat niet mogelijk is, dan wil graag dat de volgende muziekstukken
uitgevoerd door worden afgespeeld :
1.                           ........................................................................................
2.                            ........................................................................................
3.                            ........................................................................................

Condoleance na het afscheid
O ja   O nee   O laat ik vrij
Condoleance na afscheidsdienst in: O aula/kerk/koffiekamer crematorium/begraafplaats,
                                                                 O anders namelijk in : ……………………………………………..
                                                                                                     plaats: ……………………………………………..

Consumpties bij de condoleance
Ik heb horecawensen: O ja O nee O laat ik vrij
Indien ja, ik heb de volgende wensen: .…………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
 

 

Naam: …………………………………………..   Handtekening …………………………………………..
Plaats: …………………………………………..   Datum: ……-………-………….

Ps. Indien u dit formulier in verschillende pagina's heeft verdeeld, vergeet dan niet elke pagina te tekenen en van een plaatsnaam en datum te voorzien